2008年5月7日 星期三

末期症候群

    末期症候群是一群在醫院工作已經將屆一年的實習醫師,因為即將畢業,對於最後這一段時間,但求平安無事,只想安然度過最後這一小段時光。這個時期的實習醫師,不會為護士一通電話就立刻從床上跳起來,盡量不出現在太容易被發現的地方,日復一日數饅頭,只求手機不要響。到了吃飯時間,一定準時一群人出動,然後慢條斯理的吃。至於學習的衝動,不好意思,在十個多月來的消磨之下,手臂和腦袋已經無力翻開書本吸收知識。這其實無關乎對錯,這只是一個現象。對於一個在醫院最低階層的苦工來說,一年來的苦水自己往下吞,最後這十天的放鬆就算是給可憐的實習醫師一點點的喘息空間。我常常會問自己,這一年來你到底學了什麼?往往,面對著鏡子,我好像完全回答不出來。但是帶著跟過去的自己一樣的見習醫師,每天探訪病人,處理一個又一個的問題,我看到了自己的成長 - 原來以前的我是這樣啊!
    實習的第一天,我抱著緊張的心情,找總醫師報到。總醫師相當的和善,簡介過工作環境後,我便跟隨主治醫師和住院醫師查房。隨後,學長問我是否有放置過鼻胃管、抽過動脈血?我點點頭,微微的發抖著,拎著鼻胃管、針頭走向病人。很順利的,在我實習的第一天,我成功的放進三根鼻胃管,抽了一支動脈血,放了一隻導尿管。學長露出不知道驚訝還是歡喜抑或邪惡的偷笑,在這十五天之內,幾乎把所有實習該經歷的技術全部都體驗過。我並不是一個喜歡唸書的人,過去在學校的日子裡,我最引以為自豪的就是能夠把所有的主要科目控制在六十分,不多一分也不少一分。我喜歡實務學習,在教室裡面聽老師口沫橫飛睡到口水直流並不吸引我,十二年的制式教育已經夠了,我要的是高等教育殿堂應該有的自主學習。到了醫院開始接觸臨床之後,我發現我真正愛上了這份工作。雖然很辛苦,工時很長,薪水也不多,但是我可以每天接觸自己照顧的病人,每天聆聽他的不舒服,在舉手投足間,找出病因對症下藥,最後讓病人快樂健康的出院。成為一個好醫師是我從小的夢想,我從未放棄過,而現在,我正努力的在實現。即便如此,竟然還是難逃末期症候群的襲擊。最近的我,喪失了剛剛開始實習的那股衝勁,雖然值班時,我仍會探視每個病人,最快速的做出反應,但是對於一些小問題,好比說血壓略高、血糖略高,開始會有少作少錯不做不錯的想法出現,雖然經驗和許多的老師都告訴我,很多不正常的數值與其在值班時有一搭沒一搭的調整,還不如放著感覺數字的變化,由主要照顧者來決定如何調整控制這些數字。其實末期症候群,並不是一種墮落的象徵,而很可能是一個醫師真正成長的指標。或許,過個十年,再回頭看看現在的自己,才會真正的知道現在的自己到底成長了多少吧!

沒有留言: